Laser iridotomie (pentru glaucom)

Înainte de a face o iridotomie, oftalmologul vă poate pune diferite tipuri de picături pe ochi. Prima picătură, pilocarpina, vă va face pupila mai mică. Un alt tip de picătură de ochi poate fi utilizat la câteva ore de la tratamentul cu laser pentru a preveni creșterea presiunii oculare după tratamentul cu laser sau pentru a trata presiunea oculară care a crescut deja. Alte picături oftalmice pot fi utilizate pentru a reduce inflamația.

Singurul tip de anestezie necesară pentru efectuarea unei iridotomii cu laser sunt picături de ochi anestezice. Astfel, operația cu laser ar trebui să fie nedureroasă. Este posibil să vedeți o lumină strălucitoare, ca blițul unui aparat foto, de la distanță. De asemenea, este posibil să simțiți o senzație de ciupit.

Medicul va pune ulterior o lentilă de contact specială pe ochi pentru a focaliza lumina laser asupra irisului. Acest obiectiv vă menține pleoapele separate, astfel încât să nu clipiți în timpul tratamentului. Aceasta reduce și mișcările mici ale ochilor, astfel încât să nu vă faceți griji cu privire la mișcarea ochilor în timpul tratamentului. Pentru a proteja ochiul de zgârierea lentilelor de contact, pe suprafața sa se așează un gel special. Această gel poate rămâne pe ochi timp de aproximativ 30 de minute, ducând la vedere încețoșată sau senzație de greutate.

Procedura se efectuează în cabinet și durează aproximativ cinci minute.  Iridotomia cu laser folosește un fascicul de lumină foarte concentrat pentru realizarea prin iris a unui canal de scurgere.

Iridotomia cu laser nu necesită internare.

După tratament, medicul dumneavoastră vă poate cere să stați câteva ore pentru a vă verifica presiunea ochilor și pentru a vă asigura că nu a crescut. Când sunteti în siguranță, veți fi trimis acasă și vi se poate cere să folosiți picături pentru ochi. Medicul oftalmolog vă va explica utilizarea și când trebuie să fiți examinat din nou.

În general, nu există restricții de activitate după tratamentul cu laser. Puteți reveni imediat la treburile zilnice normale. Este recomandabil ca cineva să vă conducă acasă de la cabinetul medicului. Vă puteți aștepta la o roșeață a ochilor, la o sensibilitate la lumină și la o senzație de zgârietură. Toate acestea ar putea dura câteva zile. S-ar putea să aveti o mică durere de cap mai târziu sau în noaptea dupa interventie.

Șansa de a pierde vederea în urma unei proceduri cu laser este extrem de mică. Principalele riscuri ale unei iridotomii cu laser sunt că irisul dvs. ar putea fi greu de pătruns, necesitând mai multe sesiuni de tratament. Celălalt risc este ca incizia din iris să se închidă. Acest lucru se întâmplă mai puțin de o treime din timp. Odată ce gaura rămâne deschisă timp de șase săptămâni, este puțin probabil să se închidă în viitor. În plus, este posibil să aveți nevoie de medicamente sau alte tratamente pentru a vă menține presiunea ochilor suficient de scăzută. Acest tratament suplimentar este necesar dacă există deteriorări ale rețelei trabeculare înainte de iridotomie sau dacă aveți, de asemenea, unul dintre celelalte tipuri de glaucom.

Nu vă faceți griji cu privire la dimensiunea inciziei din iris, nu este deloc vizibilă. De obicei, este plasată într-o porțiune a irisului care este acoperită de pleoapa superioară. Mărimea iridotomiei este doar cea a unui vârf de ac.

Complicațiile iridotomiei cu laser pot include:

• Vederea de aproape încețoșată (frecventă).
• Umflarea (corneei) irisului.
• Sângerare.
• Presiune crescută în ochi.

Crearea unei iridotomii cu laser este atât sigură, cât și eficientă. Sunt mici riscuri, dar scopul unei iridotomii este de a vă păstra vederea, nu de a o îmbunătăți.

• Trata glaucomul cu unghi închis după ce presiunea din ochiul afectat a fost redusă cu medicamente sau când medicamentele eșuează.
• Preveni glaucomul cu unghi închis la persoanele care au unghiuri de drenaj înguste și la persoanele care au avut glaucom cu unghi închis în celălalt ochi.

Iridotomia cu laser poate preveni alte episoade de glaucom brusc (acut) cu unghi închis și, de asemenea, glaucomul cu unghi închis cu formare lentă (subacută) la persoanele cu risc de glaucom cu unghi închis.